limasol@psikhiatr.clinic 
Архиепископ улица, 6, Лимасол, Кипр 
limasol@psikhiatr.clinic 
Архиепископ улица, 6, Лимасол, Кипр 
Частная клиника доктора Гладышева — медицинское учреждение, специалисты которого занимаются лечением неврозов у детей и взрослых. Если спонтанно меняется настроение, участились истерики, появилось подавленное состояние, тревожность и панические атаки, звоните по телефону и записывайтесь на консультацию. Прием пациентов ведется ежедневно, включая праздничные и выходные дни. При необходимости доктор приедет на дом. У нас вы получите квалифицированную психологическую и психиатрическую помощь по доступной цене. Оставляйте заявку на сайте, и оператор свяжется с вами в ближайшее время.
Общая информация
Понятие «невроз» во второй половине XVIII века ввел профессор Эдинбургского университета Уильям Куллен. Шотландский врач определил патологию, как нарушение высшей нервной деятельности, сопровождающееся рядом патологических состояний. В современной медицине .png)
это нервно-психическое расстройство, вызванное острыми или хроническими психологическими травмами. Состояние может быть связано с длительным воздействием психотравмирующей ситуации, включая этиологические факторы.
По Международной классификации болезней (МКБ-10) заболевание входит в группу «Психические расстройства и расстройства поведения», где ему присвоены коды F40–F48 — «Невротические, связанные со стрессом, и соматоформные расстройства».
Согласно медицинской статистике, заболевание составляет 45% от общего количества нервно-психических заболеваний. Более половины отклонений наблюдаются в дошкольном возрасте, и с началом обучения их количество увеличивается.
Патология проявляется:
- нарушением эмоционального состояния;
- соматическими расстройствами;
- фобиями;
- обсессиями (навязчивыми нежелательными произвольными мыслями);
- компульсиями (навязчивым поведением);
- дистонией (непроизвольными мышечными сокращениями, тиками).
В раннем возрасте преобладает соматовегетативная симптоматика (пугливость, плохой сон, боязнь новых людей). К 2–4 годам добавляются пассивные и активные реакции протеста (агрессия, мутизм, энурез, энкопрез и другие). В дошкольном и младшем школьном возрасте проявления становятся более разнообразными, могут возникать системные проявления. У подростков распространены ипохондрия, нервная анорексия/булимия, дисморфофобия (чрезмерная зацикленность на незначительном телесном дефекте).
Классификация
Болезнь классифицируют в зависимости от полисимптомности проявлений:
- Тревожно-фобический— одна из наиболее распространенных форм, характеризующаяся паническими атаками, фобиями (клаустрофобия, агорафобия, нозофобия), приступами паники.
- Астенический (неврастения) — проявляется частыми головными болями, головокружением, нарушением работы пищеварительной системы, учащенными позывами к мочеиспусканию, диареей, запорами. На фоне раздражения у пациента проявляется агрессия.
- Истерический — рудиментарные моторные припадки (эмоциональные рыдания, падение с криком на пол, нежелание вступать в речевой контакт, выгибание тела и конечностей) вызванные обидой, недовольством, отказом родителей выполнить просьбу ребенка.
- Неврозы навязчивых состояний (обсессивно-компульсивное расстройство) — проявляется повторяющимися бесцельными действиями-ритуалами (постоянное потирание предметов, мытье рук, поправление одежды, навязчивый счет).
- Невротическая депрессия — чаще всего встречается у подростков в результате постоянного деструктивного воздействия эндогенного психотравмирующего фактора. Проявляется снижением интереса к происходящему, замкнутостью, заторможенностью когнитивных процессов и психомоторной деятельности, расстройством сна, нарушением работы ЖКТ, головными болями.
- Системные — в основном развиваются под влиянием генетических и психогенных факторов и представлены отдельными проявлениями (логоневрозом, невротическими тиками, невротическими энурезом/энкопрезом, анорексией, невротическим кашлем/срыгиваниями).
Причины появления
Истинные причины формирования доподлинно не известны. Определенную роль играют:
- психофизиологические особенности (повышенная эмоциональная лабильность, нервная гиперчувствительность, мнительность, субдепрессивность, когнитивная негибкость);
- наследственная предрасположенность;
- гормональная перестройка (пубертатный период).
Основные факторы, провоцирующие развитие на раннем этапе формирования личности:
- внутрисемейные конфликты и негативная обстановка в семье (употребление родителями алкоголя или наркотиков, постоянные ссоры, драки, скандалы);
- эмоциональная изоляция (отсутствие внимания со стороны других членов семьи);
- социальная дезадаптация (невозможность наладить контакт со сверстниками и взрослыми);
- психотравмирующие ситуации, пережитый стресс (смерть близкого человека, любимого питомца, автокатастрофа);
- физическое и умственное переутомление (ежедневные занятия в различных секциях/кружках, постоянное участие в соревнования и т. д.);
- гиперопека родителей;
- приобретенные физические травмы и увечья;
- сильный испуг (падение в воду, нападение хулиганов или собаки);
- социально-бытовые проблемы (неустроенность жилищных условий, отсутствие личного пространства, пребывание в интернате, появление отчима или мачехи, переезд на новое место жительства и т.д.).
Чаще всего триггером заболевания является не одна, а сразу несколько причин.
Симптомы
Наиболее частые симптомы и признаки:
- головокружения;
- головная боль;
- нестабильность настроения;
- раздражительность;
- панические атаки;
- тревожность;
- фобии;
- ранимость;
- плаксивость;
- невнимательность;
- снижение памяти;
- логоневроз (заикание);
- астения (повышенная утомляемость);
- подергивание мускулов, усиливающиеся во время нервного напряжения;
- компульсия (стереотипные двигательные акты);
- обгрызание ногтей и кожи вокруг пальцев;
- сосание пальца;
- расстройства сна (плохое засыпание, частые ночные пробуждения, бессонница, дневная сонливость).
Вегетативные проявления:
- субфебрилитет;
- гипергидроз (повышенная потливость);
- кашель;
- частые позывы к мочеиспусканию;
- недержание мочи, энурез;
- нарушение работы ЖКТ (рвота, снижение аппетита, метеоризм);
- понос;
- недержание кала;
- расстройство дыхания (приступы удушья, невротическая икота/зевота);
- учащенное сердцебиение.
Дерматологические симптомы:
- крапивница;
- атопический дерматит;
- псориаз.
Диагностика
При постановке диагноза оценивается соматический статус, эмоционально-психологическое состояние (тест Люшера, шкала тревожности CMAS).
Важно исключить другие патологии, например, шизофрению, психопатию, гастрит, энтерит, поэтому после осмотра педиатра назначается консультация узких специалистов:.png)
- офтальмолога;
- логопеда;
- невропатолога;
- психиатра;
- кардиолога;
- гастроэнтеролога.
Инструментальная диагностика:
- нейровизуализация (МРТ головного мозга);
- электроэнцефалография;
- транскраниальная допплерография сосудов ГМ;
- УЗИ органов брюшной полости.
Лабораторная диагностика:
- общий/биохимический анализ крови;
- анализ мочи.
Лечение
Лечением занимаются невролог и психотерапевт. Прогноз до 80% случаев весьма благоприятный. Комплексная терапия направлена на снижение физической и психологической нагрузки, устранение психотравмирующего фактора.
Фармакотерапия включает:
- седативные средства на растительной основе (фиточаи с мятой, ромашкой, мелиссой, валерианой, зверобоем);
- нейрометаболические стимуляторы (ноотропы и нейропротекторы);
- антипсихотики для подавления психомоторного возбуждения;
- транквилизаторы для снятия излишней раздражительности;
- витаминно-минеральные комплексы для стимуляции иммунной системы.
Психотерапия:
- игровая терапия;
- групповые занятия с психологом;
- семейные сеансы.
Физиотерапия:
- занятия лечебной физкультурой;
- массаж;
- электрофорез;
- водные процедуры (расслабляющие ванны).
Мнение эксперта
- В статье «Специфика неврозов у детей: этиология и симптоматика» А. В. Бенелли подтверждает, что «болезнь проявляется не только в психоэмоциональной сфере, но и затрагивает соматическую телесную сферу, то есть может проявляться в виде психосоматических изменений. Взаимосвязь психики и тела ярче выражена в зависимости от того, насколько малы дети: очевидно, что любой больной одновременно ослаблен и соматически и нервно-психически. Люди, переживающие эмоциональные стрессы, зачастую страдают психосоматическими расстройствами. Защитные психические механизмы недостаточно развиты и способны значительно осложнить течение болезни».
- Хачатрян Л. Г., д. м. н., профессор кафедры болезней Первого Московского государственного медицинского университета им. И.М. Сеченова, отмечает, что «дисфункция нервной системы клинически проявляется в важные периоды жизни, такие как первичная социализация в детском саду, начало обучения в школе. В это время происходит перестройка организма к условиям нового социума, и функциональная несостоятельность нервной системы не позволяет благополучно миновать этот период. Поэтому поиск новых безопасных и эффективных средств лечения является важной задачей современной медицины».
Написать отзыв 
Записатьcя 
Позвонить